发布于 2026-09-28
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预产期通常以末次月经（LMP）计算为基础，若月经周期不规律或早期B超与孕周不符，需结合B超校正，最终以医生综合评估为准。
末次月经第1天为起点，月份减3或加9，日期加7，适用于月经周期28天左右的女性，可估算预产期±2周内的正常范围。但实际受孕时间可能因排卵波动提前或延后，导致与B超结果存在差异。
孕早期（11~13??周）B超测量的头臀长（CRL）是最准确的孕周依据，误差可控制在3~5天内。中晚期B超通过胎儿双顶径、股骨长等参数进一步校准，尤其适用于月经周期不规律、记不清末次月经或早期孕吐严重的孕妇。
若B超孕周与末次月经推算结果相差＞1周，需结合早孕期血HCG峰值、胎动初感时间等综合判断。例如，月经周期35天的孕妇，末次月经推算可能比实际孕周小2周，此时以B超结果为准更安全。
即使B超结果与末次月经推算一致，仍需在孕晚期每周核对一次胎儿生长指标
双胞胎、多胎妊娠或胎盘功能异常时，需动态监测B超数据调整预产期
高龄孕妇（≥35岁）建议增加B超检查次数以降低误差风险
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(3)：161-169.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
[3]WHO.孕期超声检查指南(2020)[R].世界卫生组织，2020.
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