发布于 2026-09-28
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霉菌性阴炎(外阴阴道假丝酵母菌病)典型表现为外阴阴道瘙痒、灼痛,伴凝乳状或豆腐渣样分泌物,部分患者有排尿痛、性交痛。
外阴瘙痒:程度轻重不一,夜间或经期加重,常因搔抓导致皮肤破损。
分泌物异常:白带呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样,质地均匀,无明显异味。
外阴阴道灼痛:排尿或性交时疼痛明显,严重时影响正常生活。
其他伴随症状:部分患者出现外阴红肿、排尿不适,少数可见外阴皮肤皲裂。
妊娠期女性:激素水平变化易诱发,症状更明显,可能增加早产风险,需及时干预。
糖尿病患者:血糖控制不佳时易反复发作,需同时管理基础疾病。
长期使用抗生素者:菌群失调诱发,停药后需加强阴道菌群调节。
无症状带菌者:约10%~20%健康女性阴道内有假丝酵母菌定植但无明显症状。
混合感染可能:合并细菌感染时分泌物呈黄绿色、有异味,需通过检查鉴别。
自我鉴别要点:典型症状可初步判断,但确诊需通过妇科检查及分泌物显微镜检查(见假菌丝或孢子)。
高危因素排查:需排查糖尿病、免疫低下、长期使用激素类药物等诱因。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):513-517.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:254-256.

















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