发布于 2026-08-31
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慢性阑尾炎是阑尾腔反复阻塞或感染引发的慢性炎症，表现为右下腹隐痛、消化不良等症状，易被忽视但可能急性发作。
阑尾腔梗阻：粪石、寄生虫或淋巴组织增生导致管腔狭窄，细菌繁殖引发炎症。
急性炎症迁延：首次急性阑尾炎未彻底治愈，残留慢性炎症改变。
血运障碍：阑尾动脉痉挛或栓塞致局部缺血，长期反复刺激黏膜损伤。
非特异性表现：右下腹持续性隐痛或胀痛，劳累后加重，伴消化不良、便秘或腹泻。
体征特点：右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）轻度压痛，无肌紧张或反跳痛。
辅助检查：超声显示阑尾增粗（直径＞6mm）或粪石影，CT增强扫描可明确阑尾壁增厚或管腔狭窄。
药物治疗：急性发作期可短期服用广谱抗生素（如头孢类），但严禁自行服用，需遵医嘱。
手术指征：反复发作或保守治疗无效者，建议腹腔镜阑尾切除术，创伤小恢复快。
日常管理：规律饮食避免暴饮暴食，减少生冷辛辣刺激，增强肠道功能锻炼。
参考文献：
[1]《外科学》（第9版）人民卫生出版社，2018：146-150.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2020，58(8)：569-572.
[3]《中医外科学》（第2版）中国中医药出版社，2021：235-238.
