发布于 2026-09-28
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近视不戴眼镜是否会加深度数,取决于近视类型和用眼习惯。假性近视不戴镜可能恢复,真性近视不戴镜易疲劳,度数可能加速增长。
真性近视是眼轴拉长等器质性改变,不戴镜时眼睛会过度调节代偿模糊,睫状肌持续紧张引发视疲劳,加速眼轴增长。临床研究显示,未矫正近视者年度数增长速度约0.5~1.0D(屈光度),是正常佩戴者的2~3倍[1]。
假性近视由睫状肌痉挛导致,通过散瞳验光可鉴别。此时佩戴低度数眼镜(如100~200度)可放松调节,配合远眺训练能恢复视力。若不戴镜,痉挛状态持续会转化为真性近视,增加不可逆风险。
儿童青少年:首次验光确诊后应长期佩戴,尤其看黑板、课堂阅读时,模糊成像会刺激眼轴增长。
成年人:低度近视(≤300度)无明显症状可按需佩戴;高度近视(>600度)无论远近均需佩戴,避免视网膜负担加重。
特殊职业:飞行员、司机等需清晰视觉者,建议全程佩戴。
除规范戴镜外,还需每日2小时户外活动、使用低浓度阿托品滴眼液(需遵医嘱)、定期复查(每3~6个月)。角膜塑形镜(OK镜)对青少年近视控制效果显著,可在医生评估后选择[2]。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):189-193.
[2]王宁利,周行涛.近视防控专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(9):649-655.
















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