发布于 2026-09-28
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盆腔炎检查不一定仅做阴超,阴超是重要检查手段之一,但需结合血常规、分泌物培养等综合判断。阴超可观察盆腔积液、输卵管增粗等器质性改变,而其他检查明确病原体及炎症程度。
阴超(阴道超声)能清晰显示子宫、卵巢及盆腔内情况,可发现盆腔积液(炎症渗出液)、输卵管增粗、卵巢脓肿等器质性病变,尤其适合已婚女性。未婚者可选择腹部超声,但图像清晰度稍差。
盆腔炎诊断需满足「症状+体征+实验室检查」:
典型症状:下腹痛、发热、异常分泌物、性交痛
体征:妇科检查时子宫或附件区压痛
实验室证据:血常规白细胞升高、C反应蛋白(CRP)阳性、宫颈分泌物培养出病原体(如淋球菌、衣原体)。
血常规+CRP:判断炎症活动度,白细胞>10×10?/L常提示细菌感染。
宫颈分泌物培养:明确病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体),指导抗生素选择。
腹腔镜检查:仅用于慢性盆腔炎鉴别诊断或疑难病例,属于有创检查。
阴道超声前需排空膀胱,检查时放松身体减少不适。
急性炎症期避免性生活及阴道冲洗,以免加重感染。
检查前建议告知医生过敏史(如碘过敏者慎做增强CT)。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.盆腔炎性疾病诊治指南(2014年修订版)[J].中华妇产科杂志,2014,49(10):721-725.
[2]王淑玉,刘朝晖.妇科超声诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-162.
















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