结石治疗需根据结石类型、大小及位置选择方案，小结石可通过药物排石或自然排出，大结石需手术干预，同时结合生活方式调整预防复发。
一、药物治疗与自然排石药物辅助：α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）能缓解疼痛和炎症。需注意严禁自行服用，必须遵医嘱。适用情况：直径＜0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，可先尝试药物排石或自然排出，期间需大量饮水（每日2000~3000ml）以增加尿量。
二、微创与手术治疗体外冲击波碎石：通过高能冲击波将结石击碎成细沙状，适用于直径≤2cm的肾结石或≤1cm的输尿管结石，无伤口但可能需多次治疗。内镜手术：输尿管镜碎石取石术（URL）或经皮肾镜碎石取石术（PCNL），适用于较大结石或药物无效者，术后需留置导管引流尿液。开放手术：仅用于复杂结石（如鹿角形结石）或合并严重梗阻感染的情况，创伤较大，目前已较少作为首选。
三、特殊人群与预防策略儿童与孕妇：儿童结石多与先天性畸形相关，优先保守治疗；孕妇需权衡胎儿安全，采用低辐射碎石或药物镇痛，避免手术。预防复发：调整饮食结构，减少高草酸（菠菜、浓茶）、高嘌呤（动物内脏）食物摄入，控制体重，定期复查泌尿系超声。
参考文献：
[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-330.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：156-160.
