发布于 2026-09-28
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复发性多软骨炎是一种罕见的自身免疫性疾病，以全身软骨组织反复发炎、破坏为特征，可累及耳、鼻、喉、气管等部位，严重时会导致气道狭窄甚至瘫痪。
免疫异常：机体免疫系统错误攻击自身软骨组织（如耳软骨、鼻软骨），引发慢性炎症反应，导致软骨结构破坏。
遗传与环境：部分患者有家族遗传倾向，长期吸烟、呼吸道感染可能诱发急性发作。
耳软骨炎：耳朵红肿、疼痛，反复发作后可能出现耳廓塌陷（俗称"菜花耳"）。
鼻软骨炎：鼻梁塌陷、鼻塞，严重时鼻中隔穿孔。
呼吸道受累：气管软骨破坏可导致呼吸困难、咳嗽，甚至形成气管狭窄。
关节与眼部：少数患者伴有关节疼痛、眼红等症状。
诊断依据：需结合症状、血液检查（血沉、C反应蛋白升高）及影像学检查（如耳部CT显示软骨破坏），病理活检可确诊。
治疗方案：以糖皮质激素（如泼尼松）控制急性炎症，免疫抑制剂（如环磷酰胺）预防复发；严重气道狭窄需手术干预。严禁自行服用，必须面诊辨证。
长期随访：需定期复查肺功能、耳部超声等，监测病情进展。
预防感染：避免感冒、吸烟，减少呼吸道刺激。
心理支持：容貌改变可能引发焦虑，建议寻求心理疏导。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.复发性多软骨炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志，2020，24(5)：315-318.
[2]张奉春.临床诊疗指南·风湿病学分册[M].人民卫生出版社，2018：78-82.
