发布于 2026-09-28
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慢性鼻炎是鼻腔黏膜及黏膜下层的慢性炎症，表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，需长期管理以减少发作。
慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎（鼻塞呈间歇性，遇冷加重）和慢性肥厚性鼻炎（鼻塞持续，伴黏膜增生）。常见诱因包括反复感冒、长期接触粉尘/油烟、过敏体质者接触过敏原（如花粉、尘螨），以及鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）。中医认为肺脾气虚、气滞血瘀是核心病机，导致鼻窍不通。
1.避免诱发因素：戴口罩防护粉尘，定期清洁空调滤网，过敏者使用防螨床品。
2.鼻腔清洁：每日用生理盐水洗鼻1~2次，可减轻黏膜水肿（洗鼻器需选医用级，水温37℃左右）。
3.药物治疗：鼻塞时短期用鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德），需遵医嘱；过敏性鼻炎需联合抗组胺药（如氯雷他定），严禁自行服用。
4.中医调理：肺气虚者可服玉屏风颗粒，需在中医师指导下辨证使用，严禁自行服用。
儿童需家长协助操作洗鼻，避免呛咳；孕妇慎用口服药，优先选择生理盐水洗鼻；老年人合并高血压者，鼻用减充血剂需咨询医生。
若出现鼻涕变黄绿、头痛、嗅觉完全丧失，或症状持续超3个月无改善，应及时就诊排查鼻窦炎、鼻息肉等并发症。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国慢性鼻炎诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：209-214.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：89-95.
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