发布于 2026-09-28
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泪囊炎主要因泪道阻塞后细菌感染引发，表现为泪囊区红肿疼痛、溢泪等症状，婴幼儿和中老年人群更易患病。
泪道系统包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管，负责将眼泪导入鼻腔。当泪道因先天发育异常（如鼻泪管瓣膜未退化）、外伤或炎症导致狭窄/堵塞时，泪液无法正常排出，在泪囊内淤积形成细菌滋生环境。
淤积的泪液富含蛋白质和盐分，成为细菌理想培养基。常见致病菌为葡萄球菌、链球菌等（通俗注解：这些是鼻腔和皮肤表面常见的细菌）。当机体免疫力下降或局部抵抗力不足时，细菌大量繁殖引发急性炎症，表现为泪囊区红肿热痛、按压有脓液溢出。
若急性感染未彻底控制，炎症转为慢性，泪囊壁增厚、瘢痕形成，进一步加重泪道阻塞，形成"阻塞-感染-更阻塞"的恶性循环。长期炎症刺激还可能诱发泪囊周围组织粘连，增加治疗难度。
婴幼儿泪囊炎多因鼻泪管瓣膜未完全开放（通俗注解：类似水管阀门没打开），约20%新生儿会出现暂时性阻塞，多数随发育自愈；中老年人群则因眼轮匝肌松弛、泪道狭窄等退行性改变，加上糖尿病等基础病，患病风险更高。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：1092-1095.
[2]刘家琦，李凤鸣.实用眼科学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2015：1123-1125.
[3]国家卫生健康委员会.中国泪囊炎诊疗指南（2020年版）[J].中华眼科杂志，2020，56(8)：561-564.
