发布于 2026-09-28
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儿童鼻炎难以完全根治，但通过规范治疗可有效控制症状。治疗需结合病因管理、药物干预及生活方式调整，过敏性鼻炎需重点规避过敏原，感染性鼻炎需针对性抗感染治疗。
儿童鼻炎分为过敏性（由尘螨、花粉等过敏原引发）、感染性（病毒或细菌感染）及非特异性鼻炎（如血管运动性鼻炎）。过敏性鼻炎需通过过敏原检测明确致敏原，避免接触是基础措施，如定期清洁家居、使用防螨床品等。感染性鼻炎需根据病原体类型选择药物，如细菌感染时遵医嘱使用抗生素。
鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂（需在医生指导下使用），可减轻鼻黏膜炎症，长期规范使用安全性良好。
抗组胺药：口服氯雷他定糖浆或鼻用氮卓斯汀，缓解打喷嚏、流鼻涕等症状，2~6岁儿童需按体重调整剂量。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患儿，严禁自行服用，必须面诊辨证。
生理盐水洗鼻：每日1~2次，可清除鼻腔分泌物，改善鼻黏膜环境，适合所有类型鼻炎辅助治疗。
对尘螨过敏的患儿，可考虑脱敏治疗（皮下注射或舌下含服特异性变应原疫苗），需在专科医生指导下进行，疗程通常3~5年。日常需注意避免温差刺激、二手烟暴露，雾霾天佩戴防霾口罩，增强体质可减少鼻炎发作频率。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：935-940.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.
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