发布于 2026-09-28
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甲泼尼龙片属于糖皮质激素，长期或不当使用可能引发感染风险增加、骨质疏松、血糖升高、消化系统损伤等危害，特殊人群需格外谨慎。
长期使用会抑制免疫系统功能，降低身体抵抗力，易发生皮肤、呼吸道等部位感染，且感染后症状可能不典型，延误诊治。例如，儿童长期用药需警惕水痘等病毒感染扩散风险。
激素会加速钙流失，导致骨质疏松，增加骨折风险，尤其老年人和绝经后女性更敏感。还可能引起肌无力、肌萎缩，儿童长期使用需监测生长发育情况。
可能导致血糖升高（诱发糖尿病或加重原有糖尿病）、血脂异常（胆固醇和甘油三酯升高），以及水钠潴留引发水肿、血压升高。高血压、糖尿病患者需严格遵医嘱用药。
刺激胃黏膜分泌胃酸，增加胃溃疡、出血风险，与非甾体抗炎药联用危害更大。长期使用还可能引发动脉粥样硬化、血栓形成，老年患者需定期监测心血管指标。
孕妇、哺乳期女性需权衡利弊；肝肾功能不全者慎用；对激素过敏者禁用。儿童长期使用可能影响生长激素轴，需严格控制疗程和剂量。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会合理用药专家委员会.中国成人糖皮质激素使用专家共识(2018年版)[J].中华内科杂志，2018，57(7)：483-489.
[2]陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学(第18版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：84-89.
[3]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.儿童糖皮质激素临床应用专家共识(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：857-862.
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