发布于 2026-09-28
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咽喉乳头状瘤是一种良性上皮性肿瘤，由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，常发生于咽喉黏膜表面，表现为乳头状突起，儿童及青少年多见。
主要由低危型HPV（如HPV6、11型）感染引起，通过直接接触或呼吸道传播。病毒感染后刺激上皮细胞异常增殖，形成乳头状结构。儿童患者多因母亲产道感染，成人则与免疫力低下、吸烟、反复咽喉炎症等因素相关。
儿童型：多发生于10岁以下儿童，常见于声带、喉室等部位，表现为声音嘶哑、咳嗽、吞咽不适，肿瘤常为多发性。
成人型：多见于40~60岁成人，以单发病灶为主，好发于扁桃体、舌根等部位，症状较轻，可能长期无症状。
需通过喉镜检查观察肿瘤形态（乳头状、灰白色、表面粗糙），确诊需病理活检（镜下见上皮增生伴乳头状突起，上皮下有纤维血管轴心）。需与喉癌、乳头状增生等鉴别，喉癌多为菜花状、质硬、易出血，病理可明确区分。
治疗：以手术切除为主，儿童型因易复发需多次手术，成人型可通过激光、冷冻等微创方式治疗。严禁自行服用任何抗病毒或增强免疫力药物，需遵医嘱。
预防：注意个人卫生，避免接触感染者分泌物；儿童避免接触HPV污染的物品；成人戒烟限酒，减少咽喉黏膜刺激。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[2] 中华医学会耳鼻喉科学分会.中国咽喉乳头状瘤诊疗指南（2020版）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(6)：489-492.
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