发布于 2026-09-28
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儿童鼻窦炎症状以鼻塞、流脓涕、头痛为主，可伴嗅觉减退、咳嗽等，婴幼儿还可能表现为频繁清嗓或打鼾。
鼻塞流涕：持续鼻塞（鼻腔堵塞感），鼻涕多为黄绿色脓性（鼻窦分泌物排出受阻），婴幼儿可能因鼻塞影响吃奶。
嗅觉异常：部分儿童会出现短暂嗅觉减退，对气味不敏感。
头痛/面部不适：年长儿可诉前额或面颊部隐痛，晨起或弯腰时加重（鼻窦压力变化所致）。
全身症状：急性发作时可能伴低热、精神萎靡，慢性期则表现为长期精神不振、注意力不集中。
婴幼儿症状：不会擤鼻涕，表现为频繁揉鼻子、鼻塞性呼吸声（鼾声），或反复咳嗽（鼻涕倒流刺激咽喉）。
合并症表现：长期鼻塞可能引发中耳炎（耳痛、听力下降），或腺样体肥大（张口呼吸、腺样体面容）。
与感冒区分：普通感冒鼻涕初期清稀，3~5天转为白色黏液，鼻窦炎则持续黄绿色脓涕超10天。
中医辨证：小儿鼻窦炎多属「肺经郁热」或「脾虚湿盛」，表现为黄稠涕、舌苔黄腻（湿热型）或清涕量多、食欲不振（脾虚型），严禁自行服用。
儿童鼻窦炎需结合病史（如反复感冒、过敏史）及鼻内镜检查确诊，日常需注意避免接触过敏原，及时清理鼻腔分泌物。若症状持续超12周，需就医评估是否需抗生素或手术干预。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.儿童急性鼻窦炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：417-421.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
