发布于 2026-09-28
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阑尾炎是阑尾(人体盲肠末端的细长盲管)发生炎症的疾病,分急性和慢性,急性若延误治疗可能穿孔引发腹膜炎,属于需要重视的急腹症。
急性阑尾炎初期常表现为中上腹或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹固定压痛,伴恶心呕吐、发热(多<38.5℃)。若未及时干预,炎症进展可致阑尾化脓、坏疽甚至穿孔,引发腹腔感染、感染性休克等严重并发症,尤其儿童、老年人及免疫力低下者风险更高。
慢性阑尾炎多由急性炎症迁延而来,症状较轻,表现为右下腹隐痛、消化不良或反复发作,易被忽视。其诊断需结合病史、超声或CT检查,若反复急性发作仍需手术,否则可能因炎症纤维化导致粘连,增加后续手术难度。
梗阻因素:粪石、寄生虫或淋巴组织增生可堵塞阑尾腔,诱发炎症。
感染因素:肠道细菌入侵阑尾壁是主要病理基础。
预防措施:保持规律饮食、避免长期便秘,可降低肠道功能紊乱风险。
诊断需结合体格检查(麦氏点压痛)、血常规(白细胞升高)及影像学检查(超声或CT)。治疗以手术切除(腹腔镜或开腹)为主,药物仅用于术前控制感染或术后恢复。严禁自行服用抗生素,需经医生评估后规范用药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(6):401-404.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:128-131.
[3]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-91.
















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