发布于 2026-09-28
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喉镜检查通过将细长光学器械经口/鼻插入咽喉部，直接观察咽喉、声带等结构，明确病变性质。检查前需进行局部麻醉或表面麻醉，过程约5~15分钟，术后可能有短暂异物感。
麻醉方式：成人通常采用1%丁卡因喷雾（表面麻醉，使咽喉部暂时麻木）；儿童或敏感者可选择1%利多卡因凝胶局部涂抹。操作前需告知医生过敏史及近期用药情况。
禁食要求：检查前2小时禁食禁水，避免呕吐误吸；糖尿病患者需提前调整降糖方案。
经口插入：患者取坐位或仰卧位，头稍后仰，张口含咬口器（防止牙齿损伤），医生从口腔插入喉镜（金属或纤维材质），沿舌背缓慢推进至咽喉部。
动态观察：通过喉镜光源依次观察舌根、会厌、杓状软骨、声带等结构，必要时取活检或拍摄视频。检查中若发现异常，可同步进行细菌培养或病理检查。
儿童检查：需家长协助固定头部，采用安抚话术分散注意力，必要时在镇静状态下完成检查。
急症处理：怀疑气道异物时，可在直接喉镜下紧急取出异物，无需等待麻醉完全起效。
饮食管理：检查后1小时内禁食禁水，2小时后可进食温凉流质食物；若活检，需避免辛辣刺激饮食。
症状观察：若出现持续咽喉疼痛、咳血或发热，需及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人慢性咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(3)：198-205.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编写组.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].人民卫生出版社，2016：45-52.
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