发布于 2026-09-28
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耳朵发炎需根据病因（感染/过敏/外伤）选择治疗方式，细菌感染需抗生素，病毒感染以对症为主，过敏需抗过敏，同时保持耳部干燥。
急性中耳炎（细菌感染）：表现为耳痛、发热、听力下降，儿童多见，需用足量抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），需遵医嘱完成疗程。
病毒性中耳炎：多继发于感冒，耳痛较轻，可自愈，对症用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）缓解症状。
外耳道炎（外耳道皮肤感染）：分细菌性和真菌性，细菌感染用抗生素滴耳液（如氧氟沙星），真菌性需抗真菌滴耳液（如克霉唑）。
疼痛管理：儿童可用布洛芬或对乙酰氨基酚（按年龄调整剂量），成人可选用非甾体抗炎药，避免自行用止痛药掩盖病情。
局部护理：保持耳道干燥，避免进水；急性期勿自行掏耳，可用干净棉签轻擦外耳道口分泌物。
特殊人群：婴幼儿需家长协助滴药，头部偏向健侧；孕妇/哺乳期女性用药需咨询医生。
预防措施：感冒时避免用力擤鼻，婴幼儿喂奶后拍嗝，游泳时戴耳塞，积极治疗过敏性鼻炎。
需立即就医：耳痛剧烈、高热不退、耳后红肿、听力持续下降、儿童持续哭闹超过24小时，需排查并发症（如乳突炎）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性中耳炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：923-927.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.
[3]世界卫生组织.中耳炎防治指南(2022年版)[R].Geneva： WHO Press，2022.
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