发布于 2026-09-28
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交界性卵巢肿瘤采用以手术治疗为主,辅以化疗或观察随访的综合方案,具体需根据肿瘤分期、患者生育需求及病理特征制定个体化策略。
手术需完整切除肿瘤及受累组织,早期患者可行单侧附件切除+大网膜切除,晚期需行肿瘤细胞减灭术。年轻未育者可保留一侧卵巢功能,术中冰冻切片明确病理后决定手术范围。
对于ⅠB期以上、透明细胞型或有淋巴结转移的患者,术后需辅助化疗(如紫杉醇+卡铂方案),疗程3~6周期以降低复发风险。需注意化疗可能引发恶心、骨髓抑制等副作用,需密切监测血常规。
ⅠA期、肿瘤直径<5cm且细胞分化良好的患者,可选择保留生育功能的手术+长期密切随访(每3~6个月复查CA125、超声及MRI),若出现肿瘤增大或CA125升高需及时干预。
PARP抑制剂(如奥拉帕利)在BRCA突变患者中显示出维持治疗优势,可降低复发率。免疫检查点抑制剂在交界性肿瘤中的应用仍处于临床试验阶段,需严格遵医嘱参与研究。
参考文献:
[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.卵巢交界性肿瘤诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-366.
[2]National Comprehensive Cancer Network.NCCN Guidelines for Ovarian Cancer.Version 2.2023.
[3]中国抗癌协会卵巢癌专业委员会.卵巢交界性肿瘤诊疗中国专家共识(2021)[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(8):809-814.















