发布于 2026-09-28
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妇科检查流程通常包括问诊、妇科内诊、辅助检查三部分，具体步骤因检查目的不同有所差异，需提前预约并遵循医嘱准备。
检查前3天避免性生活，24~48小时内不冲洗阴道、不使用阴道栓剂或润滑剂，穿宽松衣物便于暴露检查部位。特殊情况（如备孕、异常出血）需提前告知医生，便于调整检查顺序。
医生通过问诊了解月经史、生育史、症状特点（如白带异常、腹痛持续时间等），随后进行妇科内诊：通过阴道窥器观察宫颈、阴道壁情况，同时检查外阴发育及阴毛分布，必要时取分泌物做白带常规检查，明确是否存在霉菌、细菌感染等。
1.宫颈筛查：包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）联合检测，可早期发现宫颈癌及癌前病变，建议21~65岁女性定期筛查。
2.超声检查：经腹部或经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度、卵巢及盆腔情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。
3.激素水平检测：月经周期第2~4天抽血查性激素六项，评估内分泌功能；备孕女性可增加甲状腺功能检查。
异常子宫出血或绝经后出血者需做宫腔镜检查；怀疑盆腔粘连或子宫内膜异位症时，可考虑腹腔镜检查。检查前需排空膀胱，月经期避免检查，检查后若出现阴道出血增多或腹痛加剧，应及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妇科常见疾病诊疗指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：456-462.
[2]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防治指南(2022年版)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(1)：1-10.
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