发布于 2026-09-28
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宫腔镜腹腔镜联合手术是一种通过腹部微小切口和阴道宫颈通道，同时使用宫腔镜和腹腔镜两种内镜技术，诊断和治疗妇科疾病的微创手术方式。
该手术通过腹腔镜（腹部2-3个0.5-1cm小孔）观察盆腔整体情况，宫腔镜（经阴道进入子宫腔）直视子宫内部结构，二者协同完成检查与治疗。相比单一内镜，能同时处理子宫外（如输卵管、卵巢）和子宫内（如肌瘤、息肉）病变，实现“一站式”诊疗。
子宫疾病：如子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形（如纵隔子宫）等。
不明原因不孕：可同时排查子宫腔与盆腔病变，明确病因。
创伤小：腹部仅需3个小孔，术后疼痛轻、恢复快，通常3-5天可出院。
精准诊疗：双镜联合避免重复检查，减少漏诊误诊，同时处理复杂病变。
保留生育功能：对年轻患者更友好，术后妊娠率较高（需遵医嘱备孕）。
术前：需完善血常规、凝血功能、传染病筛查等，术前6-8小时禁食禁水，避免感冒或阴道炎症。
术后：保持伤口清洁干燥，1个月内避免性生活及盆浴，遵医嘱服用抗生素预防感染，定期复查恢复情况。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.妇科内镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(10)：649-655.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：321-325.
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