发布于 2026-09-28
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轻微腰椎压缩性骨折以保守治疗为主，需结合卧床休息、支具固定、药物止痛及康复锻炼，多数患者可在3~6个月内恢复。
骨折后需短期绝对卧床休息（一般1~2周），以减轻椎体压力。可采用仰卧位（腰部垫软枕维持生理曲度）或侧卧位（双腿间夹软枕），避免坐起、弯腰及负重。卧床期间注意定时翻身（每2小时一次），预防压疮和肺部感染。
疼痛缓解后可佩戴医用胸腰椎支具固定（需在医生指导下选择合适型号），维持椎体稳定性。康复期需循序渐进进行腰背肌功能锻炼：初期可做"小燕飞"（俯卧位，头胸及双腿轻轻抬起）、五点支撑（仰卧屈膝，以头、双肘、双足为支点抬臀），每日2~3组，每组10~15次，增强腰背肌力量。避免过早弯腰、负重或剧烈活动。
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬，需饭后服用），或外用消炎止痛药膏。恢复期可配合热敷（急性期后）、超声波、低频电疗等物理治疗促进局部血液循环。严禁自行服用活血化瘀类中药方剂，必须面诊辨证。
饮食需补充蛋白质（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）、钙（豆制品、深绿色蔬菜）及维生素D，促进骨愈合。多饮水预防便秘，避免因排便用力增加腹压影响骨折愈合。日常避免久坐久站，选择硬板床或中等硬度床垫，起身时需侧身屈膝缓慢坐起，减少腰部受力。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨科杂志，2017，37(10)：637-645.
[2]王满宜， 等.中国骨科创伤临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-160.
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