发布于 2026-09-28
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慢性鼻窦炎主要表现为持续12周以上的鼻塞、流涕、嗅觉减退，可伴随头痛、痰多等症状，儿童患者常出现睡眠张口呼吸、反复清嗓等表现。
鼻塞：鼻腔黏膜长期充血肿胀导致通气不畅，可能表现为交替性或持续性鼻塞，儿童因鼻塞会出现睡眠时打鼾、张口呼吸。
流涕：多为黏液性或脓性鼻涕，颜色呈黄色或黄绿色，部分患者鼻涕可倒流入咽部引起咽部异物感或咳嗽。
嗅觉障碍：因鼻腔黏膜肿胀或嗅区黏膜受损，导致嗅觉减退或丧失，对气味敏感度明显下降。
头痛或面部闷胀感：炎症刺激鼻窦周围神经或压迫骨质，可引起前额部、面颊部或枕部疼痛，早晨或久坐后症状加重。
全身症状：部分患者可能伴有乏力、记忆力下降、精神不振等非特异性表现，儿童患者易出现注意力不集中、学习成绩下降。
儿童患者：由于表达能力有限，常表现为反复咳嗽、清嗓、鼻塞，部分患儿因长期鼻塞导致腺样体肥大，需注意与过敏性鼻炎鉴别。
老年患者：症状可能不典型，易合并鼻息肉或鼻中隔偏曲，需结合影像学检查明确诊断。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(11)：1057-1063.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021年，第4版：23-25.
[3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.儿童鼻窦炎诊断和治疗指南(2012年，温州)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2012，47(12)：1005-1008.
以上内容仅作健康科普参考，具体诊疗请遵医嘱。
