发布于 2026-09-28
3871次浏览
急性乳腺炎典型表现为乳房红肿热痛、局部硬结，常伴发热、乏力等全身症状，哺乳期女性多见，需及时干预避免化脓。
红肿热痛：病变部位皮肤发红、温度升高，触之有明显疼痛，按压时痛感加剧，可触及边界不清的硬结（肿块）。
皮肤橘皮样变：严重时局部皮肤出现类似橘皮的凹陷性水肿，提示炎症累及皮下淋巴管网。
乳头异常：乳头可能出现皲裂、破损，或伴随少量淡黄色分泌物溢出。
发热寒战：炎症刺激引发体温升高，初期多为38~39℃，可伴怕冷、寒战，体温波动与炎症进展相关。
全身不适：常感乏力、食欲下降，严重时出现头痛、肌肉酸痛，需与流感等感染性疾病鉴别。
哺乳期特点：多发生于产后3~4周，因乳汁淤积、乳头破损导致细菌入侵（以金黄色葡萄球菌多见）。
非哺乳期差异：非哺乳期发病者症状可能不典型，需排除乳腺导管扩张症、浆细胞性乳腺炎等疾病。
超声检查：可见局部低回声区及液性暗区，可辅助判断是否形成脓肿。
血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示细菌感染。
急性乳腺炎早期通过排空乳汁、局部冷敷、抗感染治疗可缓解，若形成脓肿需手术引流。严禁自行服用抗生素或中药方剂，必须由医生面诊辨证。建议哺乳期女性注意乳头清洁，避免乳汁淤积，发现异常及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性乳腺炎诊疗指南(2020年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版)，2020，14(3)：129-134.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.
