发布于 2026-09-28
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糖皮质激素是人体肾上腺分泌的一类激素，具有调节糖代谢、抗炎、抑制免疫等生理作用，对维持生命活动至关重要。
- 促进肝糖原合成：将非糖物质（如脂肪、蛋白质）转化为葡萄糖并储存于肝脏，当身体需要能量时分解供能。
- 抑制外周组织摄取葡萄糖：减少肌肉、脂肪等组织对葡萄糖的利用，确保血糖在空腹时维持在正常范围（3.9~6.1mmol/L）。
- 抑制炎症反应：通过抑制白细胞、巨噬细胞等免疫细胞渗出，减少前列腺素、白三烯等炎症介质生成，缓解红肿热痛等急性炎症症状。
- 调节免疫功能：长期过量分泌会抑制免疫系统过度激活，适用于类风湿关节炎、哮喘等自身免疫性疾病，但也可能增加感染风险。
- 保钠排钾作用：促进肾小管对钠离子重吸收，同时增加钾离子排泄，维持血容量稳定，预防脱水或电解质紊乱。
- 调节渗透压：间接影响肾脏对水分的重吸收，维持血浆渗透压（280~310mOsm/L）稳定，避免低钠血症或高钾血症。
- 促进脂肪重新分布：使脂肪集中在面部、躯干（向心性肥胖），但正常分泌量下可维持能量储备。
- 维持心血管功能：增强血管对儿茶酚胺的敏感性，防止血压骤降，尤其在应激状态下保障重要器官供血。
参考文献：
[1]陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].人民卫生出版社，2018：132-135.
[2]国家卫生健康委员会.糖皮质激素临床应用指导原则[Z].2020.
[3]《药理学》(第9版)，人民卫生出版社，2018：234-237.
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