发布于 2026-08-31
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阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛（疼痛先从肚脐周围转移至右下腹）、发热（多为低热，38℃左右）、恶心呕吐及食欲减退，治疗以手术切除阑尾为主，药物仅用于术前控制感染或术后恢复。
腹痛特点：初期疼痛位于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹并固定，按压右下腹（麦氏点）会有明显压痛，炎症加重时可出现反跳痛（松手时疼痛加剧）。
全身反应：发病初期可能伴随轻微发热（37.5~38℃），炎症扩散后体温升高；部分患者出现恶心、呕吐（多为1~2次），儿童可能表现为哭闹不安或拒绝进食。
若腹痛持续加重（超过24小时）、高热不退（38.5℃以上）、出现寒战或精神萎靡，提示阑尾化脓或穿孔风险，需立即就诊。
孕妇、老年人及免疫力低下者症状可能不典型，即使疼痛轻微也需警惕，避免延误诊断。
手术治疗：首选腹腔镜阑尾切除术（微创）或开腹手术，发病48小时内手术可降低并发症风险。
药物治疗：仅适用于发病超过72小时、存在手术禁忌证或轻度阑尾炎，需用抗生素（如头孢类+甲硝唑）控制感染，严禁自行服用。
术后1~2天可进食流质饮食，逐渐过渡至半流质；早期下床活动（24小时内）可预防肠粘连。
伤口愈合期间避免剧烈运动，出现切口红肿、渗液或发热需及时复诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志， 2018， 56(11)： 801-804.
[2]陈孝平， 汪建平， 赵继宗.外科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 129-135.
