发布于 2026-09-28
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有霉菌性阴道炎（医学称外阴阴道假丝酵母菌病）时，不建议立即进行人工流产，需先规范治疗炎症，待病情控制后再手术，以降低术后感染风险。
感染风险：阴道内霉菌大量繁殖会破坏阴道正常菌群平衡，手术时病原体可能上行至子宫腔，引发子宫内膜炎、输卵管炎等严重并发症，增加继发不孕风险。
手术时机：临床指南指出，需将阴道分泌物pH值调整至4.5~5.0（正常范围），且分泌物中霉菌检查转为阴性后，再进行人流手术。
药物选择：通常采用局部抗真菌药物，如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等（严禁自行服用，必须面诊辨证），口服氟康唑需遵医嘱使用。
治疗周期：单纯性霉菌性阴道炎一般需1~2个疗程（7~14天），复发性病例需延长至3~6个月，治疗期间需避免性生活。
卫生管理：术后每日用温水清洗外阴，勤换棉质内裤，避免盆浴及阴道冲洗。
症状监测：若术后出现发热、腹痛、阴道异常分泌物等，需立即就医排查感染。
急性发作期：若人流手术前炎症处于急性发作期（如剧烈瘙痒、豆腐渣样分泌物），应暂缓手术，优先控制感染。
合并其他感染：如同时存在细菌性阴道病或滴虫感染，需同步治疗，待所有病原体转阴后再手术。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(10)：651-654.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：240-242.
