发布于 2026-09-28
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胎儿停育可能无明显症状，部分孕妇会出现阴道出血、腹痛、早孕反应消失等表现，需结合超声检查确诊。
受精卵着床失败或胚胎死亡后，蜕膜分离出血，表现为少量暗红色或血性分泌物，若胚胎排出可能伴随阵发性下腹痛。需注意与先兆流产鉴别，后者腹痛较轻且无胚胎组织排出。
孕早期恶心呕吐、乳房胀痛、乏力等症状突然缓解或消失，可能提示胚胎停止发育。但部分孕妇无明显反应，此症状缺乏特异性。
孕18周后孕妇感知胎动，若胎动突然停止或明显减弱，需警惕胎儿停育。超声检查可见胎心搏动消失，是诊断金标准。
高龄孕妇（≥35岁） 染色体异常风险增加，建议早孕期（6~8周）超声筛查。
内分泌异常者 如甲状腺功能减退、糖尿病未控制，需孕前优化指标。
接触有害物质 如辐射、化学毒物、吸烟酗酒者，应提前脱离不良环境。
超声检查 是确诊关键，孕早期可见孕囊内无胎芽或原始心管搏动。
血HCG监测 翻倍异常或下降提示胚胎发育不良。
终止妊娠 需在医生指导下进行，避免自行用药。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.流产诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-193.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：73-76.
[3]中国医师协会超声医师分会.产前超声检查指南(2022)[J].中华超声影像学杂志，2022，31(5)：389-395.
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