发布于 2026-09-28
5368次浏览
霉菌性阴道炎主要表现为外阴阴道瘙痒、豆腐渣样白带、灼热疼痛及排尿不适，部分患者伴异味或性交痛。
外阴阴道瘙痒：持续性或阵发性发作，夜间或经期加重，瘙痒程度轻重不一，严重时可影响睡眠和日常生活。
白带异常：白带增多，典型表现为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，部分患者白带稀薄如水样但仍有异味。
外阴阴道灼痛：性交或排尿时疼痛明显，外阴皮肤黏膜红肿、灼热感，严重时出现浅表溃疡或出血点。
排尿不适：合并尿路感染时可出现尿频、尿急、尿痛等症状，尿液刺激充血黏膜会加重疼痛。
局部皮肤改变：长期搔抓导致皮肤增厚、色素沉着，甚至出现皲裂、湿疹样改变。
特殊人群表现：妊娠期患者症状更明显，可能增加早产风险；糖尿病患者因血糖控制不佳易反复发作。
典型症状+实验室检查：白带涂片可见假丝酵母菌菌丝或孢子，pH值＜4.5（酸性环境）。
需排除其他疾病：滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状白带）、细菌性阴道病（灰白色稀薄匀质白带）等需通过白带常规鉴别。
霉菌性阴道炎症状虽典型，但易反复发作，建议及时就医规范治疗。严禁自行服用抗真菌药物，需通过妇科检查明确诊断后遵医嘱用药。日常注意保持外阴干燥清洁，避免长期使用抗生素或雌激素类药物，糖尿病患者需严格控制血糖。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-193.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：255-257.
