发布于 2026-09-28
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弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验（如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变的眼病。
弱视的本质是视觉功能发育障碍，而非眼球结构异常。临床分为三种类型：
斜视性弱视：因斜视导致双眼视轴不平行，大脑抑制斜视眼视觉信号，长期可致该眼视力下降。
屈光参差性弱视：双眼屈光度数差异超过250度时，大脑更易抑制屈光不正较重眼的成像，形成弱视。
高危人群：早产儿、低出生体重儿、有弱视家族史者风险更高。3~6岁是视觉发育关键期，此阶段筛查尤为重要。
诊断依据：需满足两个条件：①矫正视力低于同年龄正常儿童（如5岁儿童矫正视力<0.8）；②排除眼部器质性病变。
关键期干预：12岁前通过遮盖疗法（遮盖优势眼促进弱视眼使用）、精细训练（穿珠子、描图）等方法可显著改善视力，成年后治疗效果有限。
综合治疗：屈光不正者需佩戴矫正眼镜，合并斜视者可能需手术调整眼位，所有治疗均需在眼科医生指导下进行。
弱视是可预防的视力发育障碍，早期筛查和干预是挽救视力的关键。家长应定期带儿童进行视力检查，发现视物眯眼、歪头、频繁揉眼等异常时及时就医。
参考文献：
[1]《眼科学》（第9版）人民卫生出版社，2018，32-38.
[2]中华医学会眼科学分会.儿童弱视防治指南[J].中华眼科杂志，2020，56(1)：1-5.
