发布于 2026-08-31
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骨质增生是关节或骨骼边缘因长期磨损、退变或炎症刺激，导致骨组织异常增生形成骨性突起的病理现象，俗称“骨刺”，常见于中老年人及长期负重人群。
骨质增生本质是骨骼自我修复过程的异常表现，因关节软骨退化、韧带松弛，骨骼代偿性增生以增强稳定性。年龄＞40岁人群因关节退变概率增加，肥胖、长期剧烈运动、职业劳损（如教师、运动员）及既往关节损伤（如半月板撕裂）者风险更高。
颈椎/腰椎：常伴随颈肩腰背痛、肢体麻木，严重时压迫神经可致行走不稳。
膝关节：活动时疼痛、僵硬，上下楼梯或蹲起困难，部分患者可触及关节内游离体。
足跟：晨起或久坐后刺痛，行走后缓解但久站加重，X线可见跟骨结节处高密度影。
临床通过X线平片（可见边缘锐利的骨性突起）或MRI（评估软骨损伤程度）确诊，需与骨肿瘤、痛风石等鉴别。儿童罕见，青少年需警惕外伤后骨化异常。
无症状者：无需特殊治疗，定期复查即可，日常避免过度负重。
疼痛管理：急性期可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），严禁自行服用，需遵医嘱。
康复锻炼：游泳、骑自行车等低冲击运动可增强肌肉力量，减轻关节负担。
特殊人群：孕妇、糖尿病患者需在医生指导下调整治疗方案。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].人民卫生出版社，2021，9(9)：123-125.
[2]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018版)[J].中华骨科杂志，2018，38(12)：706-715.
