发布于 2026-09-28
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阑尾炎是因阑尾腔被粪石、淋巴组织增生等堵塞,细菌繁殖引发的急性炎症,典型表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐,需及时就医手术或保守治疗。
核心病因:阑尾腔梗阻(如粪石、寄生虫、淋巴组织增生)后细菌感染,炎症逐渐加重导致化脓、坏死。
高危因素:饮食不规律(便秘或腹泻交替)、免疫力低下、胃肠道功能紊乱人群风险较高,儿童因阑尾壁薄、淋巴组织丰富更易发病。
症状特征:初期中上腹或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹固定压痛(麦氏点),伴轻度发热(37.5~38℃)、恶心,严重时出现呕吐、寒战。
儿童与老年特殊表现:儿童腹痛定位不明确,易延误诊断;老年人症状轻但病情进展快,需警惕穿孔风险。
诊断依据:结合血常规(白细胞升高)、超声或CT检查(显示阑尾肿大、积液),需与急性胃肠炎、右侧肺炎等鉴别。
治疗方式:首选腹腔镜阑尾切除术(微创,恢复快),单纯性阑尾炎可短期抗感染治疗(如头孢类抗生素),但需密切观察病情变化。
预防措施:保持规律饮食,多摄入膳食纤维预防便秘,避免暴饮暴食;饭后避免剧烈运动。
术后护理:24~48小时下床活动防肠粘连,清淡饮食逐步过渡,切口愈合前避免沾水,出现发热、切口红肿需及时复诊。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志, 2018, 56(12): 889-892.
[2]《外科学》(第9版) 人民卫生出版社, 2018.
[3]《中医外科学》(第2版) 中国中医药出版社, 2020.
















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