发布于 2026-09-28
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肱骨下端骨折易损伤的神经是正中神经、尺神经和桡神经，其中以正中神经和尺神经损伤较为常见，可能导致手部感觉异常或运动功能障碍。
肱骨下端（肘部）内侧有尺神经通过，此处骨折时易因骨块移位直接压迫或牵拉神经；外侧桡神经紧贴肱骨桡神经沟走行，骨折断端可能刺破神经；前方正中神经在肘关节前方位置表浅，暴力撞击或骨折移位易受挤压。
尺神经损伤：表现为小指和无名指内侧感觉麻木，手指无法并拢（爪形手畸形），精细动作如扣纽扣、写字困难。
正中神经损伤：拇指、食指、中指感觉迟钝，对掌功能障碍（无法完成拇指与小指对捏动作），手掌桡侧半感觉异常。
桡神经损伤：手背虎口区域麻木，手腕和手指无法伸直（垂腕畸形），抬臂时肘部外侧疼痛。
骨折后若出现手指麻木、活动受限等症状，需立即就医。通过肌电图检查可明确神经损伤程度，治疗以手术复位固定为主，术后配合营养神经药物（如维生素B族）和康复训练。儿童患者因骨骼柔韧性高，神经损伤多为牵拉性，恢复潜力较大。
避免暴力撞击肘部，运动时佩戴护具。
术后尽早进行手指屈伸训练，防止神经粘连。
定期复查X线和神经功能，3~6个月内避免负重活动。
参考文献：
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