发布于 2026-09-28
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阑尾炎是阑尾(位于盲肠末端的细长盲管)因管腔堵塞或细菌感染引发的急性炎症,典型表现为转移性右下腹痛,严重时可化脓穿孔。
阑尾是人体退化的免疫器官,管腔细、开口狭小,易被粪石、寄生虫或淋巴组织增生堵塞,形成细菌滋生的"温床"。细菌入侵后引发黏膜充血水肿,若未及时干预,炎症可迅速进展为化脓、坏疽甚至穿孔,导致腹膜炎等严重并发症。
典型症状为「转移性右下腹痛」:初期中上腹或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹固定压痛,伴恶心呕吐、发热(体温多38℃左右)。儿童、老年人症状可能不典型,需警惕高热不退或精神萎靡。长期便秘、饮食不规律者因肠道蠕动异常,更易诱发阑尾腔梗阻。
医生通过体格检查(右下腹麦氏点压痛)、血常规(白细胞及中性粒细胞升高)及超声/CT确诊。确诊后需紧急手术(腹腔镜或开腹阑尾切除术),避免延误至穿孔。若暂无法手术,需禁食水、静脉补液并严密观察,一旦出现高热、腹痛加剧或血压下降,立即急诊。
日常预防:规律饮食(避免暴饮暴食)、减少生冷辛辣刺激、保持排便通畅。术后1~2周可逐步恢复正常饮食,初期以易消化食物为主,避免剧烈运动至伤口愈合。儿童患者家属需密切观察腹痛变化,老年人则需警惕症状隐匿性,及时就医。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志,2018,56(11):801-804.
[3]《中医诊断学》(第10版).人民卫生出版社,2016:21-23.
















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