小结石排出需结合结石类型（如肾结石、胆结石）、大小及位置，多数＜0.6cm的结石可通过保守治疗排出，核心方法包括足量饮水、适度运动、药物辅助及饮食调节。
一、足量饮水促进自然排出
每日饮水量需达2000~3000ml（约8~12杯），以白开水、淡茶水为佳，避免含糖饮料。充足水分可稀释尿液/胆汁，增加尿量/胆汁分泌，推动结石随体液流动排出。研究表明，持续饮水能使结石排出率提升40%~60%（《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2023》）。
二、运动配合体位调整跳跃运动：肾结石患者可每日进行10~15分钟跳跃（如跳绳、爬楼梯），借助重力促进结石下移。体位引流：胆结石患者可尝试右侧卧位（结石多位于胆囊右侧），配合深呼吸放松胆囊管，辅助结石排出。运动时需注意循序渐进，避免剧烈运动诱发绞痛。
三、药物辅助与饮食调节药物选择：需在医生指导下使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，或熊去氧胆酸（严禁自行服用，必须面诊辨证）溶解胆固醇结石。饮食原则：肾结石：减少高草酸食物（菠菜、坚果），增加钙摄入（牛奶、豆制品）形成"钙-草酸"沉淀抑制结石增大。胆结石：控制脂肪摄入（每日＜50g），增加膳食纤维（蔬菜、粗粮）促进胆汁排泄。
四、特殊人群注意事项儿童：需在家长监督下完成饮水计划，避免因害怕排尿而减少饮水；婴幼儿结石多与喂养不当相关，应优先调整配方奶浓度。老年人：合并心功能不全者需控制饮水量，避免过量加重心脏负担；建议每24小时尿量维持在1500ml左右。
若出现持续疼痛、血尿、发热等症状，需立即就医。结石排出过程中可能出现短暂梗阻，切勿盲目依赖偏方或自行加大药物剂量。
