发布于 2026-09-28
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打针避孕（医学上称为长效醋酸甲羟孕酮注射液，DMPA）的避孕效果可持续约3个月，每6周注射一次可维持稳定避孕作用。
长效避孕针主要成分为醋酸甲羟孕酮，通过抑制卵巢排卵、改变宫颈黏液性状阻止精子穿透。药物在体内缓慢释放，肌肉注射后约2周达血药浓度峰值，随后逐渐代谢，完整周期约3个月。停药后激素水平恢复需1~2个月，期间可能出现月经紊乱或闭经。
根据WHO《避孕方法选择的医学标准》，DMPA常规使用方案为每3个月（约13周）注射1次，单次剂量150mg即可维持避孕效果。需注意：首次注射建议在月经周期第5天内完成，以降低突破性出血风险；哺乳期女性使用需排除乳腺癌等禁忌证。
漏打处理：若超过13周未注射，需在补打前排除妊娠可能，并采取临时避孕措施（如避孕套）；
恢复生育力：停药后约70%女性在12个月内恢复排卵，建议计划怀孕前3个月停药观察；
副作用管理：常见头痛、体重增加等多为暂时性，严重抑郁或血栓病史者禁用。
适合需长期避孕、对口服药依从性差的女性，但不推荐用于：
40岁以上吸烟女性（增加心血管风险）；
有不明原因阴道出血者；
严重肝肾功能不全患者。
使用前需经妇科检查排除禁忌证，每6个月复查乳腺超声及肝肾功能。
参考文献：
[1]世界卫生组织.避孕方法选择的医学标准（第5版）[R].Geneva： WHO Press， 2022： 124-138.
[2]中华医学会计划生育学分会.中国长效可逆避孕方法临床应用指南（2021版）[J].中华妇产科杂志， 2021， 56(8)： 529-534.
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