发布于 2026-09-28
6432次浏览
阑尾炎主要发生在人体的右下腹，这是因为人体的阑尾通常附着于盲肠末端，而盲肠位于右下腹区域。不过，极少数情况下（如先天性位置异常），阑尾可能出现在左侧或其他异常位置，但这种情况非常罕见。
阑尾是大肠的起始段（盲肠）末端的一个细长盲管，通常位于右髂窝内（右下腹靠近骨盆入口处）。其体表投影点约在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处，即麦氏点，按压此处常出现疼痛。
约0.1%~1%的人存在先天性阑尾位置异常，可能位于左下腹、盆腔、肝下或腹膜后等部位。这类患者的症状和体征可能不典型，容易造成诊断困难，需结合影像学检查（如超声、CT）明确位置。
典型阑尾炎表现为转移性右下腹痛（先脐周痛后转移至右下腹）、发热、恶心呕吐，右下腹麦氏点压痛反跳痛。若疼痛始于左侧或无明显转移，需警惕异位阑尾可能，尤其儿童、老年人或有腹部手术史者。
出现持续腹痛、发热、呕吐时，应立即就医。若怀疑阑尾炎，切勿自行服用止痛药掩盖症状。医生会通过血常规、影像学检查确诊，多数需手术切除（腹腔镜或开腹），延误可能导致穿孔、腹膜炎等严重并发症。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：194-196.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2020，58(12)：889-892.
[3]Wong J， et al.Appendicitis： Diagnosis and Management[J].BMJ Best Practice，2023，19(3)：102345.
在线问专家
