发布于 2026-09-28
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眼压高需根据病因选择药物，一线用药包括前列腺素类似物、β受体阻滞剂等，儿童及特殊人群需在医生指导下使用。
前列腺素类似物：如拉坦前列素，通过增加房水排出降低眼压，每晚1次滴眼，可能引起睫毛生长、色素沉着。
β受体阻滞剂：如噻吗洛尔，减少房水生成，每日1~2次，禁用于哮喘、窦性心动过缓患者。
α受体激动剂：如溴莫尼定，兼具降眼压和神经保护作用，常见口干、嗜睡等副作用。
碳酸酐酶抑制剂：如布林佐胺，通过抑制房水生成起效，口服可能引起味觉异常，需定期监测电解质。
儿童患者：优先选择0.5%噻吗洛尔滴眼液，需密切监测心率和呼吸，避免长期使用影响生长发育。
孕妇/哺乳期：首选碳酸酐酶抑制剂，禁用前列腺素类似物，用药前需评估母婴风险。
合并青光眼：需联合用药，如β受体阻滞剂+α受体激动剂，避免单一药物耐药。
菊花决明茶：菊花（疏散风热）、决明子（清肝明目）煮水代茶饮，严禁自行服用，必须面诊辨证。
穴位按摩：按揉睛明穴、太阳穴，每次3~5分钟，可辅助缓解眼部疲劳。
眼压高需定期复查视野和视神经，药物治疗需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。出现眼痛、头痛、视力下降等症状应立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2022年)[J].中华眼科杂志，2023，59(3)：161-168.
[2]《临床药物治疗手册》(第5版)[M].人民卫生出版社，2021：345-352.
[3]WHO.Global report on glaucoma[R].2022：12-15.
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