发布于 2026-08-31
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麦粒肿是眼睑腺体急性化脓性炎症（俗称“针眼”），散粒肿是睑板腺慢性非化脓性囊肿（俗称“睑板腺囊肿”），两者病因、症状及治疗原则截然不同。
麦粒肿由金黄色葡萄球菌感染引起，常因熬夜、揉眼等导致眼睑腺体阻塞发炎，表现为局部红肿热痛的急性感染灶。散粒肿则因睑板腺分泌不畅，脂质堆积形成囊肿，属于无菌性慢性炎症，与睑板腺功能障碍、慢性结膜炎等有关。
麦粒肿：发病急，眼睑局部红肿，可触及黄豆大小硬结，触痛明显，1~2周内可能化脓破溃，严重时伴耳前淋巴结肿大、发热。
散粒肿：病程缓慢，眼睑内侧可见单个圆形囊肿，质地较硬，表面光滑，一般无红肿热痛，小者可自行吸收，大者需手术切除。
麦粒肿：早期冰敷促进硬结软化，局部涂抹抗生素眼膏（如红霉素眼膏），化脓后切开排脓。若感染扩散需口服抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
散粒肿：小囊肿可通过热敷（40℃左右毛巾每日3次）促进吸收，大囊肿需局麻手术刮除内容物。反复发作者需排查睑缘炎等病因。
麦粒肿好发于儿童、青少年及糖尿病患者，预防需注意眼部卫生，避免揉眼、保证睡眠。
散粒肿多见于长期用眼疲劳、脂溢性皮炎人群，日常需定期热敷睑板腺，清洁眼周皮肤。
参考文献：
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