发布于 2026-09-28
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阑尾炎主要因阑尾腔被粪石、寄生虫等堵塞后细菌感染引发,典型症状为转移性右下腹痛伴发热、恶心。
阑尾腔梗阻:粪石(粪便凝结物)、淋巴组织增生或寄生虫等堵塞阑尾腔,导致腔内压力升高,血运受阻,细菌繁殖(引发感染)。
细菌感染:肠道内常驻细菌(如大肠杆菌)趁机侵入受损黏膜,引发急性炎症反应,严重时形成脓肿。
腹痛特点:初期中上腹或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹固定点疼痛(转移性右下腹痛),按压或咳嗽时疼痛加剧。
全身反应:发病数小时后出现低热(37.5~38℃),炎症加重时高热(38.5℃以上),伴恶心、呕吐、食欲下降。
特殊提示:儿童、老年人症状不典型,可能仅表现为腹胀或精神萎靡;孕妇疼痛可能被子宫位置掩盖,需特别警惕。
高发人群:20~30岁青壮年、饮食不规律者、便秘人群(易形成粪石)。
预防建议:保持规律饮食,多摄入膳食纤维(如蔬菜、粗粮),避免暴饮暴食,减少肠道负担。
立即就医:出现持续右下腹痛、高热、呕吐加重时,需尽快到急诊就诊,避免延误导致阑尾穿孔(可能引发腹膜炎)。
诊断方式:医生通过血常规(白细胞升高)、超声或CT检查确诊,必要时手术切除阑尾(腹腔镜手术创伤小、恢复快)。
参考文献:
[1] 葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:92-94.
[2] 国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华消化外科杂志,2018,17(12):1115-1120.
















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