发布于 2026-08-31
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鼻咽炎主要表现为鼻咽部干燥、异物感、鼻塞流涕，伴咽部灼热或疼痛，儿童可能出现频繁清嗓、咳嗽等症状。
干燥与异物感：鼻咽部黏膜干燥、瘙痒，常有黏痰附着感，患者频繁清嗓或咳出黏液性分泌物。
鼻塞与流涕：鼻腔黏膜充血水肿导致鼻塞，初期流清涕，合并感染后转为黄脓涕，部分患者伴嗅觉减退。
灼热与疼痛：咽部黏膜受刺激出现灼热感，吞咽时疼痛加重，尤其儿童可能因疼痛拒绝进食。
刺激性咳嗽：分泌物刺激咽喉引发干咳，夜间或晨起时明显，部分患者伴声音嘶哑。
成人症状：可伴低热（37.3~38℃）、乏力，病程超过2周需警惕慢性化。
儿童特点：婴幼儿无法表达不适，表现为拒奶、哭闹、呼吸急促，需家长观察鼻腔分泌物性状及睡眠呼吸情况。
与感冒区分：鼻咽炎以鼻咽部症状为主，感冒常伴全身症状（如肌肉酸痛）。
与鼻窦炎鉴别：鼻窦炎脓涕量多且持续，鼻咽炎分泌物较稀薄。
鼻咽炎多由病毒感染（如腺病毒）或细菌感染（如链球菌）引起，日常需注意鼻腔清洁，儿童避免接触二手烟。症状持续超过2周或加重时，应及时就医排查是否合并鼻窦炎或过敏因素。严禁自行服用抗生素或中成药，必须面诊辨证。
参考文献：
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[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：89-92.
[3]中国医师协会儿科分会.儿童鼻咽炎临床实践指南[J].临床儿科杂志，2022，46(6)：453-458.
