发布于 2026-09-29
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低血糖症是指血液中葡萄糖浓度过低（成人通常＜2.8mmol/L），导致身体能量供应不足的代谢紊乱状态，常见于糖尿病患者用药不当或饮食不规律人群。
低血糖症是指血液葡萄糖浓度低于正常范围下限，成人空腹血糖＜2.8mmol/L、糖尿病患者血糖＜3.9mmol/L时即可诊断。临床分为空腹低血糖（多因胰岛素分泌过多或肝糖原储备不足）和餐后低血糖（常见于功能性低血糖或胃排空异常）两种类型，前者需警惕胰岛素瘤等器质性疾病，后者多见于健康人群因饮食结构不合理引发。
自主神经症状：突然心悸、手抖、出汗、饥饿感、面色苍白，这是身体释放肾上腺素的应激反应。
神经功能障碍：严重时出现头晕、意识模糊、肢体麻木，甚至抽搐昏迷，因脑细胞缺乏能量供应。
高危人群：糖尿病患者（尤其使用胰岛素或磺脲类药物者）、长期节食人群、儿童（生长发育快需糖量高）、孕妇（空腹时间过长易诱发）及肝肾功能不全者。
紧急处理：立即进食15g葡萄糖（约3块方糖或半杯果汁），15分钟后复测血糖，若未恢复需重复补充；严重昏迷者应静脉注射50%葡萄糖并送医。预防关键：糖尿病患者需规律监测血糖，随身携带糖果；健康人群避免长时间空腹，碳水化合物与蛋白质搭配食用可延缓血糖波动。
低血糖症需结合血糖数值与症状综合判断，频繁发作时务必就医排查病因。日常应注意饮食均衡，特殊人群需在医生指导下调整用药方案。
参考文献：
[1]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：253-327.
[2]《内科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：751-753.
