发布于 2026-09-29
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腱鞘炎是一种因肌腱与腱鞘反复摩擦引发的无菌性炎症，表现为局部疼痛、肿胀及活动受限，常见于手腕、手指等部位，长期劳损或姿势不当是主要诱因。
劳损性诱因：长期重复性动作（如长时间使用手机、电脑）或过度用力（如搬运重物）会使肌腱与腱鞘反复摩擦，导致腱鞘充血水肿，形成无菌性炎症（炎症的一种，无细菌感染）。
年龄与职业因素：成年人尤其是30~50岁人群因肌腱退化更易发病，从事家务劳动、手工艺、程序员等职业者风险更高；儿童罕见，但先天性拇指狭窄性腱鞘炎可能因发育异常引发。
局部表现：发病部位出现酸痛、胀痛，活动时疼痛加剧，可触及条索状硬结（增厚的腱鞘），严重时出现活动受限（如手指屈伸困难）。
特殊类型：拇指狭窄性腱鞘炎（弹响指）表现为屈伸时卡顿并伴随弹响；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（妈妈手）则以手腕外侧疼痛为主，按压时明显。
基础护理：急性发作期需休息制动，避免患处负重，可冷敷减轻肿胀；慢性期可热敷促进血液循环，配合轻柔按摩缓解紧张。
治疗干预：症状较轻者可外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），口服药物需遵医嘱；严重时需局部注射糖皮质激素或接受腱鞘切开松解术，严禁自行服用药物。
预防措施：工作学习时保持正确姿势，每30~40分钟活动手指手腕；儿童家长需避免强行掰动手指，运动前做好热身。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022，8(4)：245-247.
[2]国家卫生健康委员会.中国腱鞘炎诊疗指南(2023版)[J].中华骨科杂志，2023，43(5)：301-308.
