发布于 2026-09-29
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阑尾炎是位于人体右下腹的阑尾发生感染发炎的疾病，多因阑尾腔被粪石、寄生虫等堵塞引发细菌感染，典型表现为转移性右下腹痛。
阑尾是大肠起始段的盲管结构，形似蚯蚓，长度约5~10厘米，易因粪石嵌顿、淋巴组织增生或扭曲等导致管腔阻塞，引发细菌繁殖和炎症反应。急性阑尾炎占外科急腹症首位，延误治疗可能发展为穿孔、腹膜炎等严重并发症。
疼痛特点：初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹固定压痛，按压时疼痛加剧（麦氏点压痛），咳嗽或活动时疼痛可能加重。
全身表现：发病数小时后可出现低热（37.5~38℃），炎症加重时伴恶心呕吐、乏力，穿孔后可能高热、寒战。
高发人群：20~30岁青壮年，男性发病率略高于女性，有家族史者风险增加。
预防措施：保持规律饮食、避免暴饮暴食，减少生冷辛辣刺激食物摄入，预防便秘或腹泻，增强肠道免疫力。
诊断依据：结合症状体征（如右下腹压痛、白细胞升高）、超声或CT检查（显示阑尾肿大、积液），需与急性胃肠炎、右侧输尿管结石等鉴别。
治疗方式：
非手术治疗：适用于单纯性阑尾炎或发病早期，以抗生素（如头孢类+甲硝唑）控制感染，需密切观察病情变化。
手术治疗：多数患者需行腹腔镜或开腹阑尾切除术，术后2~3天可恢复饮食，1周左右拆线，术后需遵医嘱抗炎治疗。
参考文献：
[1]中华医学会外科学分会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志，2018，56(12)：889-892.
[2]《外科学》(第9版)人民卫生出版社，2018年3月第9版：114-118.
