发布于 2026-09-29
3675次浏览
急性乳腺炎是乳腺组织的急性化脓性感染,多见于哺乳期女性,常因乳汁淤积和细菌入侵引发乳房红肿热痛,严重时可形成脓肿。
乳汁淤积:哺乳姿势不当、婴儿含乳方式错误或哺乳间隔过长,导致乳汁排出不畅,形成乳管堵塞(通俗说就是“奶结”)。淤积的乳汁为细菌繁殖提供温床。
细菌入侵:乳头皲裂、破损时,金黄色葡萄球菌等致病菌通过乳管开口侵入乳腺组织,引发感染。产后免疫力下降、乳头卫生不佳会增加感染风险。
局部症状:乳房出现边界不清的红肿硬块,触痛明显,皮温升高,随着病情进展,硬块中央逐渐变软形成脓肿,可能伴有波动感。
全身症状:常伴随发热(38℃以上)、寒战、乏力、头痛等,严重时可出现高热不退、腋窝淋巴结肿大。
预防关键:坚持正确哺乳姿势,哺乳后及时排空乳房,避免乳汁淤积;保持乳头清洁,乳头皲裂时可涂抹乳头保护霜。
早期处理:感染初期可通过温敷(40℃左右温水毛巾,每次15~20分钟)、轻柔按摩疏通乳管,配合频繁哺乳促进乳汁排出。
药物治疗:需在医生指导下使用抗生素(如青霉素类、头孢类)控制感染,严禁自行服用;若形成脓肿,需手术切开引流。
哺乳期女性:避免因疼痛拒绝哺乳,过度压抑乳汁会加重淤积。
非哺乳期:少见,需警惕乳腺导管扩张症、自身免疫性疾病等诱因,需及时就医排查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期乳腺炎诊疗指南(2020年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版),2020,14(3):130-134.
[2]人民卫生出版社.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:275-276.















