发布于 2026-09-29
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鼻咽炎的症状主要表现为鼻咽部干燥、异物感、分泌物增多，常伴随鼻塞、咽痛、咳嗽等不适，儿童可能出现睡眠打鼾、张口呼吸等表现。
干燥与异物感：鼻咽部黏膜受炎症刺激，会有持续干燥感，仿佛有痰或小虫子黏附，频繁清嗓也难以缓解。
分泌物异常：分泌物多为黏液性或黏脓性，晨起时可能带少量血丝，儿童因咳嗽反射弱，易出现分泌物倒流入气管引发咳嗽。
鼻塞与流涕：鼻腔黏膜充血水肿导致鼻塞，鼻涕可从鼻腔后段流至咽部，形成“清嗓”动作，合并鼻窦炎时会出现黄脓涕。
咽痛与声音改变：咽部黏膜受累引发咽痛，吞咽时加重，炎症累及喉部时可出现声音嘶哑、发音疲劳。
全身症状：急性发作时可能伴随低热（37.3~38℃）、乏力，儿童因免疫系统发育不完全，易出现高热（需警惕细菌感染）。
儿童特殊表现：婴幼儿无法表达不适，常表现为拒食、哭闹、睡眠不安稳，严重时因腺样体肥大导致睡眠打鼾、呼吸暂停。
与普通感冒区别：鼻咽炎以鼻咽部症状为主，普通感冒常伴流涕、打喷嚏、全身酸痛，病程1周左右自愈；鼻咽炎病程更长（2~3周），易反复发作。
与鼻窦炎鉴别：鼻窦炎以脓涕、头痛为核心，鼻咽炎脓涕量少且以咽部黏痰为主，鼻窦CT可明确区分。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻咽炎诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(12)：1156-1162.
[2]《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2016：123-125.
[3]中华医学会儿科分会.儿童鼻咽炎诊疗专家共识(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：732-736.
