发布于 2026-09-29
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慢性鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，症状持续或反复发作超过3个月，常伴随头痛、咽部不适等表现，需结合病史和检查鉴别。
持续性鼻塞：鼻腔通道狭窄导致空气流通受阻，表现为交替性或持续性鼻塞，严重时需张口呼吸。儿童可能因鼻塞影响睡眠质量，出现打鼾、睡眠不安等情况。
分泌物异常：鼻腔分泌物增多，初期多为黏液性，合并感染时呈脓性，部分患者伴有鼻涕倒流至咽部，引发咳嗽、咽部异物感。
嗅觉功能减退：嗅区黏膜长期受炎症刺激，导致嗅觉敏感度下降，对气味分辨能力减弱，部分患者可完全丧失嗅觉。
头痛与头晕：炎症刺激鼻窦黏膜或压迫神经，可引起前额部、面颊部闷痛，或伴有头部沉重感，天气变化时症状可能加重。
全身不适：长期鼻塞导致缺氧，可能出现精神萎靡、注意力不集中、记忆力下降等症状，儿童患者可能表现为学习能力降低。
鼻黏膜状态：鼻黏膜充血肿胀，下鼻甲肥大，用血管收缩剂（如滴鼻净）后黏膜收缩不明显，与过敏性鼻炎的黏膜苍白水肿有区别。
儿童患者：因表达能力有限，常以揉鼻子、挖鼻孔、张口呼吸为主要表现，易合并腺样体肥大，出现睡眠呼吸暂停综合征。
老年患者：症状可能不典型，鼻塞程度与炎症程度不完全一致，需警惕鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）或鼻腔肿瘤等并发症。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国慢性鼻炎诊断和治疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1193-1200.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[Z].2023.
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