发布于 2026-09-29
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滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见性传播疾病，主要通过性接触传播，典型症状为黄绿色泡沫状白带伴外阴瘙痒。若不及时治疗可能引发宫颈炎、盆腔炎等并发症。
性传播为主：90%以上通过与感染者性接触传播，性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。
间接传播：公共浴池、坐便器等卫生条件差场所可能间接传播，但概率较低。
特殊人群风险：孕妇及糖尿病患者因阴道环境改变更易感染，需加强预防。
白带异常：典型表现为黄绿色、泡沫状、有腐臭味的稀薄分泌物，偶见血丝。
外阴不适：瘙痒、灼热感或性交疼痛，抓挠后可能出现红肿、溃疡。
合并感染提示：若伴随尿频、尿痛或下腹隐痛，需警惕合并尿路感染或盆腔炎。
诊断方法：妇科检查可见宫颈草莓样外观，白带涂片显微镜下找到活动滴虫即可确诊。
治疗原则：首选甲硝唑类药物（如甲硝唑片），需夫妻同治，治疗期间避免性生活。
替代方案：对甲硝唑耐药者可选用替硝唑或奥硝唑，严禁自行服用，必须面诊辨证。
卫生习惯：每日用温水清洗外阴，避免过度冲洗阴道破坏菌群平衡。
安全防护：性生活全程使用安全套，固定性伴侣可降低感染风险。
复查要求：治疗结束后7~14天需复查白带，连续3次阴性方可视为治愈。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.滴虫性阴道炎诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-164.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：245-247.
[3]世界卫生组织.性传播感染防治指南(2021)[R].WHO/HTM/STI/2021.1.
