发布于 2026-09-29
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急性喉炎用药需根据病因（病毒/细菌）和严重程度选择，儿童需警惕喉梗阻风险，成人可优先使用糖皮质激素雾化、清热解毒中成药及对症药物。
雾化吸入是首选方式，如布地奈德混悬液（儿童需遵医嘱调整剂量），能直接作用于喉部黏膜，减轻水肿。口服泼尼松仅用于严重喉炎（如Ⅲ度呼吸困难），需医生评估后短期使用，严禁自行服用。
病毒感染（占70%~80%）：无需抗生素，可使用利巴韦林气雾剂（雾化吸入）或中成药如蓝芩口服液（清热解毒，缓解咽痛），但需注意中成药需辨证使用。
细菌感染（如脓痰、高热不退）：需医生开具阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，严禁滥用。
退热止痛：成人可用对乙酰氨基酚或布洛芬（避免空腹服用），儿童选对乙酰氨基酚滴剂（2月龄以上可用）。
润喉护嗓：含服西地碘含片（甲状腺功能亢进者禁用），或用生理盐水雾化湿化气道。
婴幼儿：禁用成人剂型，优先选择雾化治疗，避免脱水（每2小时喂水30~50ml）。
孕妇/哺乳期：禁用喹诺酮类抗生素，糖皮质激素需在医生指导下使用。
老年人：慎用含可待因的镇咳药，避免痰液黏稠阻塞气道。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性喉炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(12)：1098-1101.
[2]陈志强，王阶.中西医结合治疗急性喉炎临床实践指南[J].中医杂志，2020，61(15)：1312-1316.
