发布于 2026-08-31
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阑尾炎是位于人体右下腹的阑尾（细长盲管）发生感染发炎的疾病，典型表现为转移性右下腹痛、发热等，若延误治疗可能穿孔引发腹膜炎。
阑尾是人体退化器官，仅存免疫功能（参与肠道菌群调节）。当粪石（粪便干结物）、寄生虫或淋巴组织增生堵塞阑尾腔，细菌繁殖引发炎症，初期为黏膜充血水肿，进展后可化脓坏死。儿童淋巴组织活跃、成人易因饮食不规律诱发，女性经期或免疫力低下时风险升高。
疼痛特点：初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹固定压痛（麦氏点），按压后松手剧痛（反跳痛）。
伴随表现：低热（37.5~38℃）、恶心呕吐、食欲下降，严重时出现寒战高热、腹胀。
检查手段：血常规白细胞升高（中性粒细胞为主），超声或CT显示阑尾肿大、粪石影，腹腔镜可同时诊断与治疗。
非手术治疗：仅适用于单纯性阑尾炎或发病超72小时，需静脉输注抗生素（如头孢类+甲硝唑）控制感染。
手术治疗：首选腹腔镜阑尾切除术，创伤小恢复快；传统开腹术适用于粘连严重者。术后需监测体温、伤口渗液，24~48小时可下床活动。
家庭护理：确诊后禁食禁水，避免自行服用止痛药掩盖病情；儿童、孕妇及老年人症状不典型，需尽早就诊。
预防措施：规律饮食（避免暴饮暴食）、减少生冷辛辣刺激、餐后避免剧烈运动。
常见误区：认为"忍忍就好"可能导致穿孔；自行服用止痛药会掩盖症状，延误诊断。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志，2018，56(6)：401-404.
[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：198-202.
