发布于 2026-08-31
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青光眼典型症状为眼内压升高导致视神经损伤，表现为渐进性视野缺损、视力下降，急性发作时伴眼痛头痛、恶心呕吐。
突然出现眼痛剧烈、头痛（多为眼眶周围及太阳穴）、恶心呕吐，视力迅速下降至仅存光感，眼部充血发红，角膜水肿呈雾状浑浊，瞳孔散大且对光反射消失。此类型发病急骤，需立即就医抢救，延误可致永久失明。
早期无明显不适，仅在眼压缓慢升高时出现眼胀、视物易疲劳，晚间看灯光出现彩色光环（虹视）。随病情进展，视野逐渐缩小（如走路撞墙、看东西缺边），晚期中心视力丧失，最终形成管状视野。40岁以上、高度近视者、糖尿病患者为高危人群。
先天性青光眼婴幼儿表现为眼球增大（黑眼球比同龄人大）、怕光流泪、眼睑痉挛；继发性青光眼（如外伤、糖尿病引起）除原发病症状外，伴眼压升高相关表现；正常眼压性青光眼虽眼压正常，但视野损害与视神经萎缩进展，易被忽视。
40岁以上：每1~2年眼科筛查眼压
高度近视/远视：增加眼底检查频率
糖尿病患者：每年查视野及视神经
有家族史者：直系亲属患病需提前10年筛查
青光眼早期症状隐匿，建议高危人群定期眼科检查，急性发作时立即就医。严禁自行服用降压药或止痛药物，以免掩盖病情。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-168.
[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：169-178.
[3]WHO.Global report on glaucoma： prevalence， incidence， treatment[R].London： WHO Press， 2020：23-35.
