发布于 2026-09-29
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浆乳腺炎常见症状包括乳房肿块（质地硬、边界不清，可能伴疼痛或无明显痛感）、乳头溢液（非哺乳期出现浆液性或血性分泌物）、乳房红肿热痛（局部炎症表现，可伴皮肤温度升高）及乳头内陷或变形。部分患者可出现腋窝淋巴结肿大，需警惕慢性炎症反复发作风险。
肿块多位于乳晕周围或乳腺外周象限，质地较硬且边界不清，早期可推动，随病情进展与皮肤粘连。疼痛程度因人而异，部分患者仅感隐痛或胀痛，少数出现持续性刺痛，按压时疼痛加重。若肿块软化形成脓肿，疼痛会突然加剧并伴局部波动感。
非哺乳期出现单侧或双侧乳头溢液，颜色多为浆液性（淡黄色或乳白色），少数呈血性。分泌物量少至中等，常为间歇性或持续性，挤压乳头时可见分泌物溢出。需与乳腺增生、乳腺癌等疾病的溢液表现鉴别，浆乳溢液常伴乳腺导管扩张特征。
乳房皮肤可出现橘皮样改变（皮肤表面凹陷如橘皮）或局部红肿，严重时形成窦道（皮肤破溃流脓）。腋窝淋巴结常对称性或单侧肿大，质地中等、活动度可，伴轻微压痛。若炎症反复发作，可形成乳腺瘘管，表现为长期不愈的皮肤创口。
急性发作期可出现低热（37.5~38℃）、乏力、食欲下降等全身症状，血常规检查可见白细胞轻度升高。慢性期患者症状隐匿，仅表现为乳房隐痛或反复发作的肿块，易被误认为乳腺增生而延误诊治。
浆乳腺炎症状复杂多变，需结合病史、超声检查及病理活检明确诊断。严禁自行服用任何抗生素或中药方剂，建议及时到乳腺专科就诊。
参考文献：
[1]中华医学会外科学分会乳腺外科学组.中国乳腺疾病诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2020，58(6)：401-405.
[2]王艳杰，李红.浆细胞性乳腺炎的临床特征与诊疗进展[J].中国实用外科杂志，2021，41(3)：289-293.
